肾石通冲剂排石130例疗效观察 　　　　　　　　　　　　 河南商丘市第一人民医院泌尿外科 　　　　　　　　　　　　 （476000） 李永廉 王 雷 泌尿系结石是我豫东常见病、多发病。对于上尿路结石，多采取手术取石、碎石及中西药排石治疗。自1998年以来采取肾石通冲剂加西药综合排石，取得了良好的效果。 1 临床资料 本组130例中，男75例，女55例；年龄16岁以下2例，16～30岁33例，31～50岁76例，51～82岁19例。肾结石63例，输尿管结石87例。单发结石85例，多发结石45例。单侧122例，双侧8例。结石直径<0.5cm72例，<1.0cm54例，>1.0cm4例。均合并肾盂及输尿管积水，伴有血尿的有33例，伴有绞痛病史的有98例。均经B超检查诊断为结石，62例经X线摄片或静脉肾盂造影进一步检查确诊。 2 治疗方法 肾石通冲剂15～30g，温开水冲服，每日2次，20天为一疗程；服药后，饮糖水1000～1500ml，口服山莨菪碱20mg，然后剧烈活动20～30分钟。 3 结果 服药10天内排出结石者5例，服药一疗程排出结石者12例，服药二疗程排出结石者24例，三个疗程排出结石者33例。四个疗如排不出结石，经B超复查，结石仍无移动者，均停止排石，改为手术、碎石等方法治疗。一疗程结束后，行B超复查，以了解结石排出的情况。 4 讨论 泌尿系结石治疗方法很多，中西药综合排石治疗具有独特的疗效。肾石通冲剂通过临床试用，排石有效率达80％以上，效果较好。肾石参冲剂具有消炎、利尿、攻下促进输尿管平滑肌蠕动等功效，加之西药山莨菪碱有解痉之功能，大量饮糖水及剧烈活动等综合性治疗，可使大部分泌尿系结石排出体外。但在临床使用中，我们应严格掌握排石标准：（1）结石应小于1.0cm；（2）不伴有严重积水者等。对于连续排石四个疗程以后结石无移动者，均应及时改为其它方法，如碎石、手术等，以免肾脏受损。 　　　　　　　　　　　　　　　　（1999-11-08 收稿） 本文编辑：朱晓莉 　　　　　　　　　　　　　　　　 刊于《医药实践杂志》2000年14卷第1期